期刊简介

               《中国组织工程研究与临床康复》(原《中国临床康复》)杂志系卫生部主管,中国康复医学会、《中国组织工程研究与临床康复》杂志社主办的国家级学术期刊。经新出报刊[2006]288号批准,《中国临床康复》更名为《中国组织工程研究与临床康复》,变更后国内统一连续出版物号为CN 21-1539/R,ISSN 1673-8225,国内外公开发行,发行代号8-584,周刊,200页/期,A4开本。    更名后的《中国组织工程研究与临床康复》推出2009年的全新策划,年出版53期,各周刊征稿重点邀您参与,请您评估。网址:www.crter.org                

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  • 杂志名称:中国组织工程研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
  • 国际刊号:2095-4344
  • 国内刊号:21-1581/R
  • 出版周期:周刊
期刊荣誉:百种中国杰出学术期刊期刊收录:维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, 万方收录(中)
中国组织工程研究杂志2008年第14期

体外膜式氧合支持治疗患者血乳酸浓度的变体

李景文;龙村;崔勇丽;高国栋;黑飞龙;于坤

关键词:肝素涂层氧合器, 体外膜肺氧合, 乳酸, 生物材料, 生物相容性
摘要:背景:体外膜肺氧合的核心部分膜肺采用了肝素涂层氧合器,是在人工材料表面与肝素一端的黏多糖进行共价键结合,使人工材料部分模拟人体血管内皮功能,减少乳酸的产生,增加材料的生物相容性,避免血栓的形成及减轻术后炎症反应.目的:探讨应用了肝素涂层氧合器的体外膜肺氧合支持治疗后,患者血乳酸浓度变化及其与预后的关系.设计:按年龄及存活预后分组,自身对照临床实验.单位:中国医学科学院阜外心血管病医院体外循环科.对象:选择2004-12/2006-09在中国医学科学院阜外心血管病医院40例进行体外膜肺氧合支持治疗的患者,入组条件为脱离体外循环困难的心脏外科术后患者、扩张性心肌病发生心源性休克的患者、冠心病心源性休克的患者.按年龄和存活预后分为4组:成人存活组、成人死亡组、儿童存活组、儿童死亡组.方法:所有患者采用静脉-动脉体外膜肺氧合灌注系统支持治疗,体外膜肺氧合灌注系统由离心泵、变温水箱、肝素涂层氧合器(Jorstra Novalung,德国)及配套管道(Bioline Coating,德国,批号是:SFDA(I)20063450801)等组成.主要观察指标:抽取各组患者体外膜肺氧合建立时、运转6 h、运转中间时点、停机前6 h、停机时患者的血乳酸浓度.结果:①成人组26例,20例脱机,16例生存,10例死亡,脱机率76.9%,生存率61.5%;儿童组14例,7例脱机,5例生存,9例死亡,脱机率50.0%,生存率35.7%.②2个存活组的乳酸浓度均明显低于死亡组(P<0.05或0.001).组内比较,中间时点、停止前6h、停止时的乳酸浓度低于体外膜肺氧合建立时(P<0.01),血乳酸浓度逐渐降低.结论:①经体外膜肺氧合治疗的患者血乳酸浓度明显下降.②撤机时血乳酸仍高的患者预后不良.