期刊简介
《中国组织工程研究与临床康复》（原《中国临床康复》）杂志系卫生部主管，中国康复医学会、《中国组织工程研究与临床康复》杂志社主办的国家级学术期刊。经新出报刊[2006]288号批准，《中国临床康复》更名为《中国组织工程研究与临床康复》，变更后国内统一连续出版物号为CN 21-1539/R，ISSN 1673-8225，国内外公开发行，发行代号8-584，周刊，200页/期，A4开本。 更名后的《中国组织工程研究与临床康复》推出2009年的全新策划,年出版53期,各周刊征稿重点邀您参与,请您评估。网址：www.crter.org
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首页>中国组织工程研究杂志
- 杂志名称：中国组织工程研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 国际刊号：2095-4344
- 国内刊号：21-1581/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：百种中国杰出学术期刊期刊收录：维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, 万方收录(中)
自体肌腱与人工韧带联合应用重建兔前交叉韧带
侯立刚；许建中
关键词：腱/移植, 前交叉韧带, 生物力学, 组织构建
摘要：背景: 自体肌腱与人工肌腱是目前治疗前交叉韧带断裂的主要移植物,两者各有优缺点.目的: 将自体肌腱与人工韧带联合重建兔前交叉韧带,观察其在不同时间段组织学反应及生物力学改变.设计、时间及地点: 同体对照观察,于2007-09/2008-02在郑州大学骨科实验室和郑州大学生物实验室力学中心完成.材料: SPF成年健康新西兰大白兔28只由郑州大学动物实验中心提供,体质量2.4~3.1kg,平均2.8kg,雌雄不限.MB66编织线为上海施乐辉医用产品国际贸易有限公司产品.方法: ①取兔的双下肢伸趾肌腱,一个伸趾肌腱完全包裹人工韧带,另一个伸趾肌腱单纯末端编织备用.②取兔双膝内侧髌旁切口暴露关节,切断并去除正常前交叉韧带,定位上下止点,分别钻股骨和胫骨骨道,一个膝关节穿入自体肌腱与人工韧带联合肌腱(联合肌腱组),另一个关节穿入单纯肌腱(单纯肌腱组),两端钻骨桥缝线固定.分别于术后第2,4,6,8周随机抽出的7只兔,麻醉后处死.主要观察指标: ①两组兔重建的前交叉韧带大体观察和组织学观察结果.②两组移植物的大拉断力.结果: 移植后第2,4周,移植物内细胞消失,呈坏死状;联合肌腱之间有炎症细胞浸润,边缘开始有细胞向中心长入.移植后第6周,移植物表面滑膜增生明显;单纯肌腱有少许变形和松弛;联合肌腱部分间隙被滑膜填充,浸润的炎症细胞减少,内部仍有界限.增生的细胞由周围向中心推进明显.移植后第8周,移植物大部分组织被新长入的细胞替代,人工韧带被滑膜完全包裹,浸润的炎症细胞基本消失,部分接触面已融合,但部分面仍有间隙;联合肌腱无变形和松弛,移植物内细胞形态,数量接近正常前交叉韧带,但纤维细胞排列杂乱,纤维有了一定的纵向性.生物力学测试结果联合肌腱大拉断力大于单纯肌腱(P<0.05).结论: 联合肌腱与单纯肌腱都经历坏死、再血管化、韧带化的改建过程,与其生物力学经历由强到弱再逐渐增强的过程相一致.联合肌腱硬度或韧性均可弥补单纯肌腱早期易松弛的缺点,晚期自体肌腱成活可弥补人工肌腱被永久性拉长或断裂的缺点.
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