期刊简介
《中国组织工程研究与临床康复》（原《中国临床康复》）杂志系卫生部主管，中国康复医学会、《中国组织工程研究与临床康复》杂志社主办的国家级学术期刊。经新出报刊[2006]288号批准，《中国临床康复》更名为《中国组织工程研究与临床康复》，变更后国内统一连续出版物号为CN 21-1539/R，ISSN 1673-8225，国内外公开发行，发行代号8-584，周刊，200页/期，A4开本。 更名后的《中国组织工程研究与临床康复》推出2009年的全新策划,年出版53期,各周刊征稿重点邀您参与,请您评估。网址：www.crter.org
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- 杂志名称：中国组织工程研究杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
- 国际刊号：2095-4344
- 国内刊号：21-1581/R
- 出版周期：周刊
期刊荣誉：百种中国杰出学术期刊期刊收录：维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 剑桥科学文摘, 万方收录(中)
神经刺激器定位神经阻滞对膝关节镜手术患者生理指标、术后疼痛及活动能力的影响
徐凤和；王世端；尹燕伟；王明山；刘传圣
关键词：关节镜/利用, 神经阻滞, 膝关节
摘要：目的:探讨神经刺激器定位下采用罗哌卡因行腰丛联合坐骨神经阻滞对膝关节镜手术患者生理、术后疼痛及活动能力的影响,并与传统的硬膜外神经阻滞比较.方法:选择2004-07/2005-06在青岛大学医学院附属医院择期行膝关节镜手术患者40例,随机分为两组,每组20例.①外周神经阻滞组:在神经刺激器引导下行后路腰丛及坐骨神经阻滞.局麻药为3.75 g/L罗哌卡因与10 g/L利多卡因合剂,腰丛注入20～30 mL,坐骨神经注入10～15 mL,总量≤40 mL.②硬膜外阻滞组:选择L2～3或L3～4行硬膜外常规穿刺,分次注入局麻药(同前)20～30 mL.记录阻滞前及阻滞后10,20 min、切皮后30 min、手术结束时的生命体征(收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度);记录两组感觉、运动神经阻滞的起效、完善及持续时间和镇痛时间.结果:按意向处理分析,40例患者全部进入结果分析.①感觉阻滞:外周神经阻滞组起效时间为5.4 min,完善时间为12.4 min,均明显短于硬膜外阻滞组(分别为10.1,16.2 min),维持时间长于硬膜外阻滞组(426.1比312.7 min).②运动阻滞:外周神经阻滞组维持时间短于硬膜外阻滞组(184.6比256.3 min).③镇痛时间:外周神经阻滞组明显长于硬膜外阻滞组[(10.3±3.4),(6.8±2.7)h].④生命体征:外周神经阻滞组患者阻滞前后及术毕均无明显波动,硬膜外阻滞组阻滞后10,20 min收缩压、舒张压及平均动脉压均明显低于阻滞前,心率在阻滞后10 min明显增快.结论:神经刺激器定位下行腰丛联合坐骨神经阻滞用于膝关节镜手术,安全有效,对患者生理及术后活动能力影响小,镇痛时间长,有利于术后早期恢复;优于硬膜外神经阻滞.
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